安徽省城镇基本医疗保险异地就医结算——首批4个试点市联网实时结算
为贯彻落实省委、省政府关于“年内实现城镇医保省内异地结算”的工作要求和部署,省人社厅党组高度重视,迅速成立了由厅主要负责同志任组长,分管厅领导和相关职能部门负责人共同参加的异地就医结算信息系统建设领导小组,统筹谋划和协调推进此项工作。在赴江苏等省份学习、调研的基础上,制定了《安徽省异地就医结算信息系统建设实施方案》,本着“统筹规划、急用先行、统一标准、便捷高效、先易后难、分步实施”的原则,按照“先住院、后门诊,先单向、后双向,先试点、后推开,先省内、后省外”的推进思路,会同财政等部门制定出台相关配套政策,以国家和我省正在全面推行的社会保障卡“一卡通”建设为契机,以金保工程(一期)项目建设应用为支撑,加快换发加载金融功能的社保卡,统一医保目录编码,制定系统接口标准,进行信息系统软件开发设计,硬件配置调试,开展信息系统建设。
7月15日上午,六安、马鞍山、芜湖、铜陵等首批4个试点市已与安徽省立医院,安徽医科大学第一、第二附属医院、安徽中医药大学第一附属医院、解放军105医院、武警安徽省总队医院等14家合肥地区异地就医定点医疗机构实现单向联网结算,4试点市在合肥地区异地住院就医的城镇医保参保人员,经参保地医保经办机构核准后,可持卡在14家定点医疗机构实时结算住院费用。7月19日上午,省人社厅戴毅副厅长、省财政厅陈军副厅长、省医保研究会吴健会长等率领相关单位负责同志,到省立医院检查异地就医联网结算工作。现场看望了六安市金寨县职工医保参保患者陈某某,该人员因患大隐静脉曲症,7月15日住院,目前已病愈。在按照六安市职工医保政策支付了个人应承担医疗费用后,即办理出院手续,其余费用由基本医疗保险统筹基金直接结算。该患者表示:城镇医保异地就医联网结算,减少了患者的往返报销,减轻了就医费用垫付的压力,确实做到了便民、利民、惠民。
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